(212) 434-2000 100 E 77th St, New York, New York 10075

Стационар

8 (423)232-64-07

Поликлиника

8 (423)227-74-24

Пишите нам

office@kkb2.ru

Версия для слабовидящих

Информация о проведении диспансеризации взрослого населения в поликлинике ГБУЗ «ККБ № 2»

 

                  Схема процесса  диспансеризации в ГБУЗ ККБ №2.

 

Диспансеризация застрахованных лиц проводится в поликлинике  ГБУЗ  ККБ  №2 , расположенной по адресу : Интернациональная, 56.  Остановка транспорта : Чайка, Мальцевская.

Режим работы поликлиникии время прохождения диспансеризации: с 8.00 до 20.00,  с понедельника по пятницу.

Для прохождения диспансеризации пациент обращается в регистратуру, где выделено отдельное окно диспансеризации  для здоровых пациентов. Регистратор оформляет карту диспансеризации, согласия на медицинское вмешательство и обработку персональных данных, выдает талон к фельдшеру или терапевту. Работает окно с 8.00 до 14.00.

Кроме того, существует самозапись на диспансеризацию через интернет, call-центр ( телефон: 227-74-24), инфомат, где пациент записывается для первичного осмотра к фельдшеру или терапевту.

Кабинет фельдшера № 207  расположен на 2 этаже, работает в 2 смены с 8.00 до 18.00 , с понедельника по пятницу. Здесь производится антропометрия, анкетирование, измерение артериального давления, внутриглазного давления, взятие мазка на жидкостную цитологию, выдаются направления на анализы и обследования, талон к терапевту с результатами обследования, при необходимости — к гинекологу.

Далее пациент идет на забор крови , кабинет № 508, время работы  с 8.30 до 12.00.

Кабинет ЭКГ  № 307, расположен на 3 этаже, работает с 9.00 до 18.00.

Кабинет флюорографии № 121  расположен на 1 этаже, работает с 8.00 до 18.00.

Кабинет № 101 расположен на 1 этаже, работает с 8.00 до 10.00, где производится забор кала на скрытую кровь, отправляется в онкодиспансер.

Согласно Приказа № 190-0 от 20.03.17г., на маммографию  пациенты направляются в поликлинику №6, расположенной по адресу:  Борисенко, 29, телефон: 263-86-45.

С результатами обследования пациент  подходит к терапевту или врачу общей практики, где он осматривается, даются рекомендации по факторам риска неинфекционных заболеваний, проводится краткое профилактическое консультирование, при необходимости — индивидуальное углубленное консультирование, дается заключение о состоянии здоровья, рекомендации по лечению, устанавливается группа здоровья, при необходимости — диспансерное наблюдение.

При выявлении патологии и необходимости дообследования, пациенты направляются на второй этап, который включае в себя: осмотр врачом — неврологом, хирургом, колопроктологом, акушером- гинекологом, оториноларингологом, колоноскопию, спирометрию, дуплексное сканирование брахеоцефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72  лет, при наличии трех факторов риска: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия,избыточная масса тела).

Контактные данные сотрудника, ответственного за проведение диспансеризации: заведующая отделением медицинской профилактики: Володина Ирина Валентиновна; режим работы : с 8.30 до 17.00,

кабинет  № 519.

— телефон: 227-62-21

— адрес эл.  почты: volodina_iv@kkb2.ru.

 

С 2013 года проводится ежегодная диспансеризация взрослого населения в возрасте от 21 года до 99 лет в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Диспансеризация проводится бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту прикрепления в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 г. N 869н Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Диспансеризация (скрининг)– это медицинское обследование населения на бесплатной основе, которое нацелено на улучшение здоровья нации.

 

Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.

Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

  • Для чего нужно проходить диспансеризацию?

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

Диспансеризация направлена на раннее выявление основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, т.е. снижение инвалидности, преждевременной смертности и увеличение продолжительности жизни.

Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дообследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.

  • Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье? 

После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:

  • I группа состояния здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам проводится краткое профилактическое консультирование, коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний врачом-терапевтом, медицинским работником отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
  • II группа состояния здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам проводится коррекция факторов риска развития неинфекционных заболеваний в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья, при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики.
  • III группа состояния здоровья — граждане, имеющие заболевания (состояния), требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании (по результатам дополнительного обследования группа состояния здоровья гражданина может быть изменена). Такие граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий. Гражданам, имеющим факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, проводится их коррекция в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья.

 

  • Может ли пациент отказаться от исследований?

Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство), данного по форме и в порядке, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в порядке и по форме, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации.

 

word

Краткая информация для граждан о диспансеризации взрослого населения и порядке ее прохождения.

word

УСЛОВИЯ И СРОКИ диспансеризации населения для отдельных категорий граждан

word

ПАМЯТКА для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

Для того чтобы рассчитать периодичность прохождения медосмотра, нужно разделить свой возраст, начиная с 18 лет, на 3 и, если нет остатка, то можно в этом году пройти обследование. Для упрощения ситуации существует таблица соответствия возраста и года рождения на период 2019 г.

Год рожд. Возраст Год рожд. Возраст Год рожд. Возраст
2001 18 1971 48 1941 78
1998 21 1968 51 1938 81
1995 24 1965 54 1935 84
1992 27 1962 57 1932 87
1989 30 1959 60 1929 90
1986 33 1956 63 1926 93
1983 36 1953 66 1923 96
1980 39 1950 69 1920 99
1977 42 1947 72
1974 45 1944 75

 

Что входит в медицинское обследование

Порядок прохождения осмотра у врачей подразделяется на 3 этапа:

  1. Первичный прием терапевта – это измерение основных показателей веса, роста, давления, заполнение анкеты на выявление хронических заболеваний и психических расстройств, сдача анализов и прохождение флюорографии на наличие воспалительных процессов в организме и осмотр основных специалистов: гинеколог, уролог, кардиолог, окулист и стоматолог.

Следует понимать, что точный перечень исследований напрямую зависит от пола и возраста пациента:

  1. Вторичное посещение клиники для прохождения узких специалистов и пересдачи анализов при выявлении заболеваний на фоне полученных результатов. Это может быть посещение гинеколога, офтальмолога, хирурга, уролога и сканирование брахицефальных артериальных сосудов на выявление у человека возможного инсульта.
  2. Определение группы риска для людей, прошедших диспансеризацию, которые также подразделяются на 4 категории:
    • I гр. – Здоровые (без хронических и инфекционных заболеваний и отсутствия факторов риска их развития).
    • II гр. – С повышенным риском (с наличием признаков болезни, ожирение, дислипидемия и лица, курящие более 2 пачек в день, но не нуждающиеся в диспансерном лечении).
    • IIIа гр. – Больные (имеющие хронические заболевания и нуждающиеся в специализированной помощи).
    • IIIб гр. – Больные (не имеющие хронических болезней, но нуждающиеся в специальной высокотехнологичной помощи).

 

Какие ориентиры по здоровью полезно знать каждому

  1. Артериальное давление: повышенный уровень систолического («верхнего») давления начинается с 140 мм рт. ст., диастолического («нижнего») — с 90 мм рт. ст. Артериальная гипертония — один из основных факторов риска развития заболеваний сосудов и сердца.
  2. Гиперхолестеринемия (повышенный уровень общего холестерина) — начиная с 5 ммоль/л и более. Высокий холестерин человек не чувствует, но этот показатель говорит о риске развития атеросклероза.
  3. Гипергликемия — повышенным считается уровень глюкозы плазмы крови натощак начиная с 6,1 ммоль/л и выше. Это ключевой фактор, указывающий на заболевание сахарным диабетом. В некоторых случаях начинающееся заболевание можно приостановить, изменив образ жизни: скорректировать диету, увеличить физнагрузки.
  4. Избыточная масса тела. Нормальным считается индекс массы тела (ИМТ) от 19 до 24,9. Он рассчитывается по формуле: вес в кг, поделенный на рост в метрах в квадрате (например, при весе 70 кг и росте 170 см ИМТ = 70/1,7х1,7 = 24,2). При ИМТ начиная с 25 и до 29,9 человек имеет избыточную массу тела (надо принимать меры для похудения). При ИМТ более 30 ставится диагноз ожирение.

1 этап диспансеризации:

           1) опрос (анкетирование) 1 раз в 3 года;

          2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела 1 раз в  3 года;

3) измерение артериального давления;

4) определение уровня общего холестерина в крови (до 85 лет 1 раз в 3 года);

5) определение уровня глюкозы;

6) определение относительного сердечно-сосудистого риска 21 года до 39 лет;

и определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно;

7) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте 36 лет и старше, для женщин в возрасте 45 лет и старше 1 раз в 3 года);

8) осмотр фельдшером (акушеркой), взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее — мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки (для ж. от 30 до 60 лет 1 раз в 3 года) мазка по Папаниколау;

9) флюорографию легких 1 раз в 3 года;

10) маммографию обеих молочных желез в двух проекциях ( женщин в возрасте 39 — 48 лет 1 раз в 3 года и в возрасте 50 — 70 лет 1 раз в 2 года);

11) исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 49 до 73 лет 1 раз в 2 года);

12) простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте от 45 лет);

13) измерение внутриглазного давления 1 раз в 3 года (для граждан в возрасте от 60 лет и старше);

14) прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершении исследований первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 3 года, включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации;

15) прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершении исследований первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 2 года при наличии выявленных патологических изменений, включающий определение в соответствии с выявленными изменениями медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.

2 этап диспансеризации

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

1) осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

2) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 75 — 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

3) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 нг/мл);

4) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 49 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);

5) колоноскопию (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);

6) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта);

7) осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте от 30 до 69 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);

8) осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);

9) осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);

10) проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан:

а) в возрасте до 72 лет с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением;

б) с выявленным по результатам опроса (анкетирования) риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

в) для всех граждан в возрасте 75 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;

11) прием (осмотр) врачом-терапевтом, по завершении исследований второго этапа.

Число заболеваний, выявленных при диспансеризации.

 

2016г 2017г 2018г
Число граждан, прошедших диспансеризацию 5445 5430 10823
муж 1908 1830 3247
жен 2592 3600 7576
Число заболеваний, выявленных при диспансеризации 2044 3880 4367
—Число заболеваний, выявленных впервые 2044 3880 3109
Из них взято на Д-учет

-абс.

 544 1022 1469
-%  10  18,8  47,2

 

Заболевания, выявленные  при диспансеризации по нозологиям.

Показатель/год 2016 год/чел 2017 год/ чел. 2018 год/ чел.
Всего 1022 1629 66
ССЗ 187 1455 483
в том числе ГБ 86 354 1287
цереброваскулярные болезни 82 175 31
болезни эндокринной системы 116 166 1137
сахарный диабет 10 39 33
болезни органов пищеварения 327 452 74
болезни органов дыхания 30 99 40
болезни крови 2 5 2
болезни мочеполовой системы

болезни нервной системы

35

142

168

298

131

124

В том числе ДГПЖ 5 5 21
Онкология 0 7 16
 Итого: Число заболеваний, выявленных впервые 2044 3880 3109

  

Взято на «Д»- учет по диспансеризации  – всего в 2018 г. — 1469 человек:

 

Показатель/год 2016 год 2017 год 2018 год
ССЗ

 

 

185 483       1190
в том числе ГБ 54 354 1069
болезни эндокринной системы 68 16 75
болезни органов дыхания 16 10 28
болезни органов пищеварения 148 120 74
болезни крови 2 2
болезни нервной системы 61 20 62
болезни мочеполовой системы 10 10 27
онкология 7        13
      Всего 544 1022 1469

 

Сведения о выявлении отдельных факторов хронических неинфекционных заболеваний, выявленных при диспансеризации.

Факторы риска (наименование по МКБ-10) Код МКБ-10 2016г 2016г 2018г
Повышенный       уровень       артериального давления (Повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии) R03.0 1835 1711 3341
Гипергликемия неуточнённая (повышенное содержание глюкозы в крови) R73.9   84 68 98
Избыточная    масса    тела    (Анормальная прибавка массы тела) R63.5 1176 1047 1301
Курение табака (употребление табака) Z72.0 1553 943 1984
Риск    пагубного    употребления    алкоголя (употребление алкоголя) Z72.1 332 209 0
Риск употребления наркотических средств и психотропных    веществ    без    назначения врача (употребление наркотиков) Z72.2 9 15 0
Низкая физическая активность (недостаток физической активности) Z72.3 3143 3402 5385
Нерациональное   питание   (неприемлемая диета и вредные привычки питания) Z72.4 3632 3788 5960
Отягощенная         наследственность        по злокачественным     новообразованиям     семейном      анамнезе      злокачественное новообразование) Z80.0 190 154 438
Отягощенная         наследственность        по сердечно-сосудистым     заболеваниям     семейном анамнезе инсульт, ишемическая болезнь сердца и другие болезни сердечнососудистой системы) Z82.3 Z82.4 1209 1556 3075
Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей Z82.5 62 79 154
Отягощенная наследственность по сахарному диабету Z83.3 100 98 140
Высокий абсолютный суммарный сердечнососудистый риск 919 757 962
Очень   высокий   абсолютный   суммарный сердечно-сосудистый риск 416 362 454